في عالم الطب النفسي، يُعتبر دواء دوجماتيل Dogmatil أحد العلاجات الأساسية التي تستخدم لمواجهة اضطرابات النفسية والذهانية، وبتركيبته الفريدة التي تشمل سلبيريد كمكون فعال يعمل دوجماتيل على تعديل التوازن الكيميائي في الدماغ، مما يساعد في تخفيف الأعراض الشديدة المرتبطة بالأمراض النفسية مثل الفصام واضطراب الهلع.
في هذا المقال، سنقوم بتفصيل كيف يعمل دواء دوجماتيل، ونستعرض دواعي استعماله، الجرعات الموصى بها، والآثار الجانبية المحتملة، فانضم إلينا لتفهم كيف يمكن لهذا الدواء أن يلعب دورًا محوريًا في تحسين جودة حياة الأفراد الذين يعانون من حالات نفسية معقدة.
دواء دوجماتيل Dogmatil هو اسم تجاري لدواء يحتوي على المادة الفعّالة سلبيريد (Sulpiride)، وينتمي سلبيريد إلى فئة الأدوية المعروفة بالـ “مضادات الذهان”، ويستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية والعصبية.
كيفية عمل دواء دوجماتيل Dogmatil
المادة الفعالة
آلية عمل الدواء
سلبيريد Sulpiride
مركب كيميائي ينتمي إلى مجموعة الأدوية المعروفة بالـ “مضادات الذهان غير التقليدية” أو “مضادات الذهان ذات التأثيرات النمطية”.
يعمل سلبيريد بشكل رئيسي عن طريق تثبيط مستقبلات الدوبامين من النوع D2 في الدماغ، والدوبامين هو ناقل عصبي يلعب دورًا مهمًا في تنظيم المزاج والتفكير، ومن خلال تثبيط هذه المستقبلات، يساعد سلبيريد في تقليل الأعراض المرتبطة بالفصام واضطرابات التفكير الأخرى.
بالإضافة إلى تأثيره على الدوبامين، يمكن أن يؤثر سلبيريد أيضًا على مستقبلات أخرى مثل مستقبلات السيروتونين، مما يساهم في تحسين بعض الأعراض المرتبطة بالاكتئاب والقلق.
لاكتوز، نشاء الذرة،هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز، ستيرات المغنيسيوم، بوفيدون، وجميعها مواد ربط غير فعالة ويمكن أن تختلف على حسب الشركة المصنعة للدواء.
الجرعة
الفصام: 400 إلى 800 ملغ يوميًا، مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات.
عسر الهضم الوظيفي: 50 ملغ إلى 100 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
الاضطرابات الحركية الناتجة عن الأدوية: 200 إلى 400 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
تأكد دائمًا من استشارة طبيبك أو الصيدلي للحصول على الجرعة الدقيقة بناءً على حالتك الصحية الفردية واحتياجاتك الخاصة.
موانع استخدام دواء دوجماتيل Dogmatil والاحتياطات
موانع استخدام دوجماتيل
فرط الحساسية للمادة الفعالة
لا يُستخدم إذا كان لدى المريض حساسية معروفة تجاه سلبيريد أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
الأطفال والرضع
يُوصى بتجنب استخدامه لدى الأطفال والرضع إلا إذا كان ذلك ضروريًا وبإشراف طبي دقيق.
المرضى الذين يعانون من حالات صحية معينة
القصور الكبدي الحاد: يُفضل تجنب استخدامه في حالات القصور الكبدي الحاد حيث يمكن أن يؤثر على كيفية معالجة الجسم للدواء.
القصور الكلوي الحاد: قد يكون هناك حاجة لتعديل الجرعة أو تجنب استخدامه في حالات القصور الكلوي الحاد.
الحمل والرضاعة
لا يُوصى باستخدامه خلال فترة الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة، ويجب استشارة الطبيب.
يُفضل تجنب استخدامه خلال فترة الرضاعة حيث يمكن أن ينتقل الدواء إلى الطفل عبر حليب الأم.
الاضطرابات القلبية
يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات قلبية مثل عدم انتظام ضربات القلب.
الأشخاص المصابون باضطرابات عصبية
يُفضل تجنب استخدامه أو مراقبة دقيقة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية مثل مرض باركنسون.
استخدام الأدوية الأخرى
يجب استشارة الطبيب إذا كنت تتناول أدوية أخرى فقد تتفاعل مع سلبيريد، مثل الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
أدوية مضادة للذهان أخرى
مثل: كلوزابين (Clozapine)، أولانزابين (Olanzapine)
قد تؤدي إلى زيادة التأثيرات المهدئة أو أعراض الحركة غير الطبيعية.
أدوية مضادة للاكتئاب
مثل: أميتريبتيلين (Amitriptyline)، فلوكستين (Fluoxetine)
قد تؤدي إلى زيادة التأثيرات الجانبية المهدئة أو زيادة مخاطر حدوث تأثيرات قلبية.
أدوية مضادة للفطريات
مثل: كيتوكونازول (Ketoconazole)، إيتراكونازول (Itraconazole)
قد تؤدي إلى زيادة مستويات سلبيريد في الدم مما يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
أدوية لعلاج ضغط الدم
مثل: مثبطات ACE مثل إنالابريل (Enalapril)، حاصرات بيتا مثل أتينولول (Atenolol)
قد تؤدي إلى تأثيرات إضافية على ضغط الدم أو زيادة مخاطر الدوخة.
أدوية مضادة للحموضة
مثل: مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم
قد تؤثر على امتصاص سلبيريد مما يقلل من فعاليته.
أدوية مضادة للتخثر
مثل: وارفارين (Warfarin)، كلوفيكس (Clopidogrel)
قد تؤدي إلى زيادة مخاطر النزيف إذا تزامنت مع سلبيريد.
أدوية معروفة بتأثيراتها على الجهاز العصبي المركزي
مثل: بنزوديازيبينات مثل ديازيبام (Diazepam)، باربيتورات مثل فينوباربيتال (Phenobarbital)
قد تزيد من تأثيرات سلبيريد المهدئة وتؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية.
أدوية لمعالجة الدوار أو الغثيان
مثل: ميكلزين (Meclizine)، بروميثازين (Promethazine)
قد تؤدي إلى تأثيرات مهدئة إضافية أو زيادة في الأعراض الجانبية.
تأكد دائمًا من إبلاغ طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والمكملات الغذائية، لتجنب التفاعلات غير المرغوب فيها وضمان العلاج الآمن والفعال.
احتياطات استخدام دواء دوجماتيل Dogmatil
التحقق من الحالات الطبية السابقة
يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من اضطرابات قلبية، مثل عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب أثناء العلاج.
يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية مثل مرض باركنسون.
مراقبة التفاعلات الدوائية
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة، والأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، والمكملات الغذائية، لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة.
الحذر في حالات القصور الكلوي والكبدي
قد تحتاج إلى تعديل الجرعة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى، ويجب مراقبة وظائف الكبد والكلى بانتظام.
مراقبة أعراض التحسس
يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب إذا ظهرت أي أعراض تحسسية مثل الطفح الجلدي، الحكة، أو تورم الوجه والشفتين.
مراقبة الأعراض الجانبية
راقب أي أعراض غير طبيعية مثل الدوخة، أو التغيرات في الوزن، أو اضطرابات الحركة، وأبلغ طبيبك فورًا.
استخدامه بحذر في الحمل والرضاعة
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء أثناء الحمل، حيث يمكن أن يؤثر على الجنين.
يجب توخي الحذر عند استخدامه أثناء الرضاعة، حيث يمكن أن ينتقل الدواء إلى حليب الأم.
تجنب الكحول
قد يتسبب تناول الكحول في تفاقم الآثار الجانبية للدواء مثل الدوخة والتعب، ويفضل تجنب شرب الكحول أثناء العلاج.
مراقبة تأثيرات الدواء
قد يؤثر الدواء على القدرة على التركيز أو قيادة السيارة؛ لأن المادة الفعالة الموجودة في الدواء تسبب النعاس، فتأكد من معرفة كيفية تأثير الدواء عليك قبل القيام بالأنشطة التي تتطلب اليقظة.
التوقف عن الاستخدام
لا توقف الدواء فجأة بدون استشارة الطبيب، حيث قد تحتاج إلى تقليل الجرعة تدريجيًا لتجنب تفاقم الأعراض.
دائمًا استشر الطبيب أو الصيدلي قبل بدء أو تعديل العلاج لضمان سلامتك وفعالية العلاج.
يجب استخدام الدواء تحت إشراف طبي وبحذر في الحالات الآتية:
-الاضطرابات العصبية التنكسية:
مثل مرض باركنسون،فقد يزيد الدواء من تفاقم الأعراض.
مثل قصور القلب الحاد، عدم انتظام ضربات القلب، فقد يؤثر الدواء على وظيفة القلب ويزيد من خطر حدوث مضاعفات قلبية.
-قصور الكبد الحاد:
يمكن أن يؤثر الدواء على الكبد وقد يتطلب تعديل الجرعة أو تجنب استخدامه تمامًا.
-قصور الكلى الحاد:
يمكن أن يؤثر الدواء على الكلى وقد يتطلب تعديل الجرعة أو تجنب استخدامه تمامًا.
-الورم النخاعي أو سرطان الثدي:
يمكن أن يؤثر الدواء على مستويات البرولاكتين وقد يزيد من مخاطر تفاقم هذه الحالات.
-الجلطات الدموية أو تاريخ من الجلطات الدموية:
قد يزيد الدواء من مخاطر حدوث جلطات دموية.
-الأمراض النفسية الشديدة مع السلوك الانتحاري:
قد يزيد الدواء من الأفكار الانتحارية أو محاولات الانتحار في بعض الحالات.
-متلازمة QT الطويلة:
قد يزيد الدواء من فترة QT على التخطيط الكهربائي للقلب (ECG) مما يزيد من خطر حدوث اضطرابات قلبية خطيرة.
-الزرق مغلق الزاوية:
يمكن أن يؤدي الدواء إلى ارتفاع ضغط العين.
-تضخم البروستاتا الحميد:
قد يسبب الدواء احتباس البول مما يزيد من مشاكل البروستاتا.
الآثار الجانبية لدواء دوجماتيل Dogmatil
الآثار الجانبية الشائعة
خلل الحركة: حركات غير طبيعية أو لا إرادية.
التعب: شعور بالتعب والضعف العام.
الدوخة: شعور بالدوار وعدم التوازن.
القلق: زيادة في القلق والتوتر.
الاكتئاب: تفاقم الأعراض الاكتئابية.
الغثيان: شعور بالغثيان ورغبة في التقيؤ.
الإمساك: صعوبة في الإخراج.
زيادة البرولاكتين: يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الشهرية عند النساء وزيادة في حجم الثديين عند الرجال والنساء.
الآثار الجانبية الأقل شيوعاً
عدم انتظام ضربات القلب: تسارع أو بطء في ضربات القلب.
متلازمة QT الطويلة: زيادة في فترة QT على التخطيط الكهربائي للقلب، مما قد يزيد من خطر حدوث اضطرابات قلبية خطيرة.
متلازمة مضادات الذهان الخبيثة: حالة نادرة لكنها خطيرة تشمل ارتفاع درجة الحرارة، وتصلب العضلات، وتغير الحالة العقلية.
خلل التوتر العضلي الحاد: تشنجات عضلية شديدة وغير مريحة.
زيادة الوزن: زيادة في الوزن بسبب تغيرات في الشهية والأيض.
اضطرابات في سكر الدم: تغيرات في مستويات الجلوكوز في الدم.
الطفح الجلدي: ظهور طفح جلدي وحكة.
الحساسية الضوئية: حساسية الجلد للضوء.
العجز الجنسي: ضعف القدرة الجنسية.
انخفاض الرغبة الجنسية: تقليل الرغبة الجنسية.
الآثار الجانبية النادرة
انخفاض خلايا الدم البيضاء: زيادة خطر العدوى.
انخفاض الصفائح الدموية: زيادة خطر النزيف.
قصور كلوي حاد: تغيرات في وظائف الكلى قد تؤدي إلى فشل كلوي.
التهاب الكبد: التهاب في الكبد قد يؤدي إلى اليرقان وتغيرات في وظائف الكبد.
التفاعلات التحسسية
يمكن أن تشمل أعراض مثل الطفح الجلدي، والحكة، وضيق التنفس، وتورم الوجه والشفتين.
يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بأي أعراض جانبية تظهر خلال استخدام دواء دوجماتيل، سواء كانت شائعة أو نادرة، لضمان المتابعة الطبية الصحيحة وتقديم الرعاية اللازمة، ويمكن للطبيب تقييم الأعراض وتقديم المشورة بشأن استمرار العلاج أو تعديله وفقاً للحالة الصحية للمريض.
الأشكال الدوائية لدواء دوجماتيل Dogmatil
أقراص
تتوفر بتركيزات مختلفة مثل 50 مجم، 100 مجم، 200 مجم.
تؤخذ عن طريق الفم، وعادةً ما تكون الجرعة موجهة حسب توجيهات الطبيب.
كبسولات
تتوفر بتركيز 50 مجم.
تؤخذ عن طريق الفم، وقد تكون مفضلة لبعض المرضى لسهولة البلع.
كيفية تخزين دواء دوجماتيل Dogmatil
يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية) بعيدًا عن الحرارة العالية والرطوبة.
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة، مثل خزانة الأدوية.
يجب حفظ الدواء في عبوته الأصلية للحماية من الضوء.
يجب تخزين الدواء في مكان آمن وبعيد عن متناول الأطفال لمنع تناولهم له بطريق الخطأ.
يجب الاحتفاظ بالدواء في عبوته الأصلية مع الغطاء مغلق بإحكام لحمايته من الهواء والرطوبة.
يجب التأكد من تاريخ انتهاء الصلاحية قبل استخدام الدواء وعدم استخدامه بعد انتهاء صلاحيته.
تجنب التخلص من الأدوية عبر مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية، واستشر الصيدلي للحصول على إرشادات حول كيفية التخلص من الأدوية غير المستخدمة أو التي انتهت صلاحيتها.
كيفية استخدام دواء دوجماتيل Dogmatil
الجرعة الموصى بها للبالغين تعتمد على الحالة الطبية وتعليمات الطبيب. قد تتراوح الجرعات المعتادة بين 50-300 مجم يوميًا، ويمكن تعديلها بناءً على استجابة المريض، أما كبار السن قد تكون الجرعة أقل نظرًا للحساسية الزائدة للآثار الجانبية.
استخدام الدواء عند الأطفال والمراهقين يجب أن يكون تحت إشراف طبي دقيق وقد يتطلب جرعات مخصصة.
تؤخذ الأقراص أو الكبسولات عن طريق الفم، مع كوب كامل من الماء.
يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه، ويفضل تناول الجرعات في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستوى ثابت من الدواء في الجسم.
لا تتوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب، فقد يتطلب التوقف تدريجيًا لتجنب أعراض الانسحاب.
يجب ابتلاع الأقراص والكبسولات كاملة دون مضغ أو كسر.
في حالة نسيان جرعة تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، إلا إذا كان الوقت قريبًا من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد، ولا تأخذ جرعتين لتعويض الجرعة المنسية.
في حالة تناول جرعة زائدة اطلب المساعدة الطبية الطارئة أو اتصل بمركز مكافحة السموم على الفور.
أخبر طبيبك بجميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمكملات الغذائية والأعشاب.
تجنب تناول الكحول أثناء استخدام دوجماتيل، حيث يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية مثل النعاس والدوخة.
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة إذا شعرت بالنعاس أو الدوخة بعد تناول الدواء.
استشيري الطبيب إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، أو إذا كنتِ ترضعين طفلك.
سعر دواء دوجماتيل Dogmatil في مصر والسعودية
سعر دوجماتيل في مصر
سعر دواء دوجماتيل 50 مجم يبلغ حوالي 27 جنيهًا مصريًا.
سعر دوجماتيل 200 مجم يبلغ حوالي 57 جنيهًا مصريًا.
سعر دوجماتيل في السعودية
سعر دوجماتيل 50 مجم يبلغ حوالي 21.40 ريال سعودي.
سعر دوجماتيل 200 مجم يبلغ حوالي 22 ريال سعودي
دواء دوجماتيل Dogmatil والقولون العصبي
القولون العصبي هو حالة مزمنة تؤثر على الجهاز الهضمي، وتسبب مجموعة من الأعراض مثل الألم البطني، والانتفاخ، والإسهال أو الإمساك، وبما أن القلق والتوتر يمكن أن يزيدا من حدة هذه الأعراض، فإن استخدام دوجماتيل قد يساعد في تخفيفها من خلال تحسين الحالة النفسية والتقليل من مستويات التوتر.
ومع ذلك، يجب الانتباه إلى أن دوجماتيل قد يتسبب في آثار جانبية تتعلق بالجهاز الهضمي، مثل الغثيان أو اضطرابات في المعدة، وهو ما قد يعقد أعراض القولون العصبي لدى بعض الأفراد، لذلك من الضروري مراقبة تأثير الدواء بدقة والتأكد من أن فوائده تفوق أي آثار جانبية محتملة.
يجب استشارة الطبيب أمراً ضرورياً لتقييم مدى ملاءمة دوجماتيل لحالتك الصحية الخاصة، وضمان الحصول على العلاج الأمثل الذي يناسب احتياجاتك.
متى يظهر مفعول دوجماتيل؟
يبدأ مفعول دواء دوجماتيل (Sulpiride) عادةً في الظهور بعد عدة أيام من بدء تناوله، وقد يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى يشعر المريض بتحسن كامل في الأعراض، خاصةً عند استخدامه لعلاج حالات مثل الفصام واضطرابات القلق، والإكتئاب، ومن المهم الالتزام بتعليمات الطبيب والجرعة الموصوفة، وعدم التوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب، حتى يتم تحقيق الفائدة الكاملة من العلاج.
إخلاء المسؤولية: المعلومات الواردة هنا تُقدم لأغراض تعليمية وتوعوية فقط، ولا يُقصد بها أن تحل محل العلاج الطبي المقدم من أخصائي الرعاية الصحية، ولا يجب الاعتماد على هذه المعلومات لتشخيص أو علاج أي حالة طبية.