دواء wellbutrin ويلبيوترين (بوبروبيون)| متى يبدأ مفعول ويلبيوترين؟

يعمل بوبروبيون كمثبط لإعادة امتصاص الدوبامين والنورإبينفرين (NDRI)، ويمنع إعادة امتصاص هذه الناقلات العصبية، مما يزيد من تركيزها في الفجوة المشبكية بين الخلايا العصبية، وهذه الزيادة في مستويات الدوبامين والنورإبينفرين تساعد في تحسين المزاج وتخفيف أعراض الاكتئاب.

• يعمل بوبروبيون على منع إعادة امتصاص الدوبامين في الفجوة المشبكية (الفضاء بين الخلايا العصبية)، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الدوبامين في الدماغ، وهذا الارتفاع في مستوى الدوبامين يساعد في تحسين المزاج وتقليل الأعراض الاكتئابية.
• بوبروبيون يعمل أيضًا على منع إعادة امتصاص النورإبينفرين، مما يزيد من تركيزه في الفجوة المشبكية، وزيادة مستويات النورإبينفرين تساعد في تعزيز الطاقة واليقظة وتحسين التركيز، مما يساهم في تخفيف الشعور بالتعب وتحسين الأداء اليومي.
• يتفاعل بوبروبيون مع مستقبلات النيكوتين في الدماغ، مما يقلل من الرغبة في النيكوتين وأعراض الانسحاب، مما يجعله فعالًا كدواء مساعد للإقلاع عن التدخين.

المكونات غير الفعالة

أقراص Wellbutrin العادية:

السليلوز الجريزوفولفين، حمض الستريك، هيبروميلوز، كروسكارميلوز صوديوم، ستيرات المغنيسيوم.

أقراص Wellbutrin SR (ممتدة المفعول):

بوليثيلين جلايكول، ميكروكريستالين سليلوز، حامض السيتريك أحادي الهيدرات، حامض السيتريك أحادي الهيدرات، هيبروميلوز، ستيرات المغنيسيوم، ثنائي أكسيد السيليكون.

أقراص Wellbutrin XL (ممتدة المفعول لفترة طويلة):

ميثيل سلولوز، بولي إيثيلين جلايكول، سيليكا غروية لامائية، حمض السيتريك، صوديوم كلورايد، ستيرات المغنيسيوم.

جرعة اضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD)

Wellbutrin (الأقراص العادية):

• جرعة أولية 100 ملغ مرتين في اليوم.
•  يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ ثلاث مرات في اليوم بعد 3 أيام، حسب استجابة المريض.
• الجرعة القصوى لا تزيد عن 450 ملغ في اليوم، مقسمة على جرعات متعددة، مع جرعة واحدة لا تزيد عن 150 ملغ لتجنب خطر التشنجات.

Wellbutrin SR (الأقراص ممتدة المفعول):

• جرعة أولية 150 ملغ مرة واحدة في اليوم.
•  بعد 3 أيام، يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ملغ مرتين في اليوم.
• الجرعة القصوى لا تزيد عن 400 ملغ في اليوم، مع مراعاة أن تكون الجرعات مفصولة بفترة زمنية لا تقل عن 8 ساعات.

Wellbutrin XL (الأقراص ممتدة المفعول لفترة طويلة):

• جرعة أولية 150 ملغ مرة واحدة في اليوم في الصباح.
• بعد 3 أيام، يمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ مرة واحدة في اليوم.
• الجرعة القصوى لا تزيد عن 450 ملغ في اليوم.

جرعة الإقلاع عن التدخين

• جرعة أولية 150 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام.
•  بعد 3 أيام، تُرفع الجرعة إلى 150 ملغ مرتين في اليوم.
•  يُنصح بالاستمرار في تناول الدواء لمدة 7 إلى 12 أسبوعًا

• مثل: فينيلزين، ترانيلسيبرومين، سيليجيلين.
•  يمكن أن يؤدي الجمع بين بوبروبيون وMAOIs إلى زيادة خطر التفاعلات الخطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم الحاد أو الأزمة القلبية، ويجب الانتظار لمدة 14 يومًا بعد التوقف عن تناول MAOIs قبل بدء بوبروبيون.

• مثل: مدرات البول مثل هيدروكلوروثيازيد، أدوية معالجة احتباس السوائل.
• يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على توازن السوائل في الجسم، مما قد يزيد من خطر التشنجات مع بوبروبيون.

• مثل: أدوية مضادة للصرع مثل فالبروات الصوديوم، أو أدوية أخرى مثل لينوكسابار.
• يمكن أن تزيد من خطر التشنجات عند تناولها مع بوبروبيون.

• مثل: أدوية مضادة لارتفاع ضغط الدم مثل كابوبريل، أدوية أخرى مثل أدوية الزكام التي تحتوي على سودوإيفيدرين.
• قد بوبروبيون يؤدي إلى زيادة ضغط الدم، وقد تتفاقم الحالة عند تناول أدوية أخرى تؤثر على ضغط الدم.

• أدوية تزيد من مستوى بوبروبيون في الدم مثل أدوية معينة للمضادات الحيوية (مثل ريتونافير).
• يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية مثل التشنجات.

• مثل: أدوية مثبطة لأنزيمات الكبد مثل كيتوكونازول.
• قد تؤثر على كيفية تكسير بوبروبيون في الكبد، مما قد يؤدي إلى زيادة مستويات الدواء في الجسم.

• جفاف الفم: قد يعاني بعض المرضى من جفاف في الفم.
• الأرق: صعوبة في النوم أو الأرق قد تحدث لدى بعض الأفراد.
• الصداع: يمكن أن يسبب الدواء صداعًا في بعض الحالات.
• الغثيان: شعور بالغثيان أو القيء.
• الدوار: بعض المرضى قد يشعرون بالدوار أو الدوخة.
• التعرق المفرط: زيادة في التعرق.
• القلق: زيادة في مستويات القلق أو التوتر.

• الاهتزاز: قد يشعر بعض المرضى بالاهتزاز أو الرجفة.
• فقدان الوزن: تأثيرات على الوزن قد تشمل فقدان الوزن.
• التعب: شعور بالإرهاق أو التعب.
• اضطرابات المعدة: مثل الإسهال أو الإمساك.
• زيادة ضغط الدم: قد يسبب ارتفاعًا طفيفًا في ضغط الدم.
• فقدان الشهية: بعض المرضى قد يعانون من فقدان الشهية.

• تشنجات: أحد الآثار الجانبية الخطيرة النادرة هو زيادة خطر التشنجات، خاصة عند تناول جرعات عالية أو لدى الأشخاص المعرضين للتشنجات.
• ردود فعل تحسسية شديدة: مثل الطفح الجلدي الشديد، صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه والشفتين.
• مشاكل في القلب: قد تحدث حالات نادرة من مشاكل القلب، مثل اضطرابات ضربات القلب.
• الهلوسة: حالات نادرة قد تتضمن حدوث الهلوسة أو الذهان.
• تغيرات في المزاج: مثل الهوس أو الاضطرابات النفسية.

• تشنجات: إذا كنت تعاني من نوبات صرع أو تشنجات، يجب التوقف عن تناول الدواء والتوجه إلى الطبيب فورًا.
• أعراض حساسية شديدة: مثل الطفح الجلدي الشديد، صعوبة في التنفس، تورم الوجه أو الشفاه.

2- تفاقم أعراض الاكتئاب أو ظهور أفكار انتحارية:

• إذا لاحظت زيادة في أعراض الاكتئاب، ظهور أفكار انتحارية، أو تغيرات ملحوظة في المزاج.

3- مشاكل في القلب أو ضغط الدم:

• أعراض مثل ألم الصدر، ضيق في التنفس، أو تسارع في ضربات القلب: يجب طلب الرعاية الطبية الفورية.
• ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط: إذا كنت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم، يجب التوجه إلى الطبيب لمراقبة حالتك.

4- آثار جانبية غير عادية:

• مستوى مرتفع من القلق أو الهوس: إذا شعرت بزيادة مفاجئة في القلق أو الهوس.
• مشاكل في الجهاز الهضمي: مثل الغثيان الشديد، القيء المستمر، أو الألم في البطن.

5- تغيرات في الوزن أو الشهية:

• إذا لاحظت تغيرات كبيرة في الوزن أو فقدان غير مبرر للشهية.

6- مشاكل في النوم:

• أرق شديد: إذا كنت تعاني من صعوبة شديدة في النوم لا تتحسن.

7- أعراض غير متوقعة:

• علامات غير معتادة أو أعراض جديدة قد تطرأ بعد بدء العلاج.

قد يحتاج بعض المرضى إلى تعديل الجرعة بناءً على ردود الفعل الجانبية، ويجب استشارة الطبيب قبل إجراء أي تغييرات، كما يجب متابعة الحالة الصحية بانتظام مع الطبيب لضمان فعالية العلاج وتجنب الآثار الجانبية.

• يُفضل تخزين بوبروبيون في درجة حرارة تتراوح بين 20 و25 درجة مئوية (68 إلى 77 درجة فهرنهايت).
• يجب عدم تعريض الدواء لدرجات حرارة عالية أو أشعة الشمس المباشرة.
• الحفاظ على الدواء بعيدًا عن الرطوبة لتجنب تدهور المادة الفعالة. تجنب تخزينه في الحمام أو أي مكان قد يكون عرضة للرطوبة العالية.
• تأكد من أن الزجاجة أو العبوة مغلقة بإحكام للحفاظ على جودة الدواء.
• للحفاظ على سلامة الأطفال، يجب وضع الدواء في مكان غير متاح لهم.
• تحقق دائمًا من تاريخ انتهاء صلاحية الدواء ولا تستخدمه بعد مرور هذا التاريخ.
• إذا لم تعد بحاجة إلى الدواء أو انتهت صلاحيته، يجب التخلص منه وفقًا للتوجيهات المحلية الخاصة بالتخلص من الأدوية، مثل إعادته إلى الصيدلية أو اتباع إرشادات الوكالات الصحية.

• يجب دائمًا اتباع الجرعة المحددة من قبل الطبيب، وعدم تعديل الجرعة دون استشارته.
• عادةً ما يُؤخذ بوبروبيون عن طريق الفم، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، وقد تختلف الجرعات بناءً على الحالة الطبية الفردية.
• يتم تناول الدواء عادةً مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، ويجب أن تكون الفترات بين الجرعات متباعدة بشكل متساوٍ لتقليل خطر التشنجات.
• Wellbutrin SR (ممتد المفعول) يتم تناولها عادةً مرتين في اليوم.
• Wellbutrin XL (ممتد المفعول) يتم تناولها مرة واحدة يوميًا، ويجب عدم مضغ أو كسر الحبة، حيث إنها مصممة لتحرير الدواء ببطء.
• استمر في تناول الدواء، ولا تقم بإيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن يتسبب ذلك في تفاقم أعراض الاكتئاب أو ظهور أعراض انسحاب.
• قبل البدء في تناول بوبروبيون، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك المكملات الغذائية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.
• قم بتخزين الدواء في مكان جاف وبدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
• راقب أي آثار جانبية قد تحدث وأبلغ طبيبك عنها، وقد تحتاج إلى تعديلات في الجرعة بناءً على كيفية تفاعل جسمك مع الدواء، وفي حالة ظهور أعراض خطيرة يجب التوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

• الدوار: دوار شديد أو فقدان التوازن.
• الارتعاش: اهتزاز غير طبيعي في الجسم.
• الغثيان والقيء: شعور بالغثيان والقيء.
• الإثارة والقلق: زيادة في مستويات القلق أو الإثارة.

2- أعراض خطيرة:

• تشنجات: حدوث نوبات صرع أو تشنجات.
• عدم انتظام ضربات القلب: مشاكل في ضربات القلب مثل تسارع أو تباطؤ غير طبيعي.
• ارتفاع ضغط الدم: ملاحظة زيادة في ضغط الدم غير طبيعية.
• اضطرابات نفسية: مثل الهلوسة أو الذهان.
• صعوبة في التنفس: مشاكل في التنفس قد تكون خطيرة.

• إذا كنت تشك في تناول جرعة زائدة، يجب التوجه إلى قسم الطوارئ أو الاتصال بمركز السموم فورًا.
• قد يكون من الضروري غسل المعدة لإزالة الدواء من الجهاز الهضمي.
• وقد يتم استخدام أدوية معينة لعكس آثار الجرعة الزائدة أو للتخفيف من أعراضها، ومراقبة وظائف القلب والتنفس وضغط الدم بشكل دوري.

* من المهم أن تكون على دراية بالأعراض التي قد تشير إلى الجرعة الزائدة وأن تتصرف بسرعة في حال حدوثها لضمان الحصول على العلاج المناسب وحماية صحتك.

• الاسم التجاري: Wellbutrin SR.
• الجرعات المتاحة: عادةً ما تكون 100 ملغ و150 ملغ.
• التأثير: يتم تحرير الدواء بشكل تدريجي على مدار اليوم، وعادةً ما يتم تناولها مرتين يوميًا.

• الاسم التجاري: Wellbutrin XL.
• الجرعات المتاحة: عادةً ما تكون 150 ملغ و300 ملغ.
• التأثير: يتيح إطلاق الدواء على مدار فترة أطول، وعادةً ما يتم تناولها مرة واحدة يوميًا.

• الاسم التجاري: Wellbutrin.
• الجرعات المتاحة: عادةً ما تكون 75 ملغ و100 ملغ.
• التأثير: يتم تحرير الدواء بسرعة في الجسم، وعادةً ما يتم تناولها عدة مرات يوميًا.

جرعة 100 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 200-250 جنيه مصري.

جرعة 150 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 250-300 جنيه مصري.

Wellbutrin XL:

جرعة 150 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 300-350 جنيه مصري.

جرعة 300 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 400-500 جنيه مصري.

Wellbutrin:

جرعة 75 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 150-200 جنيه مصري.

جرعة 100 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 200-250 جنيه مصري.

جرعة 100 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 150-200 ريال سعودي.

جرعة 150 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 200-250 ريال سعودي.

Wellbutrin XL:

جرعة 150 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 250-300 ريال سعودي.

جرعة 300 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 300-350 ريال سعودي.

Wellbutrin:

جرعة 75 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 100-150 ريال سعودي.

جرعة 100 ملغ: قد يكون السعر تقريبًا 150-200 ريال سعودي.